Analista de Contas Médicas Jr (Reembolso)

Missão do CargoAnálise referente a contas médicas hospitalares,

contestações, recursos de glosas enviados pelos Prestadores, reembolso

enviados pelos beneficiários e Sistema Unimed, e faturas das

carteiras de clientes, e negociar solicitações de cobranças e

refaturamento fora de prazo, visando melhorias dos processos diário e o

pagamento correto dos serviços prestados a Rede Credenciada e ao Sistema

Unimed, bem como assegurar a conformidade das notas fiscais com as condições

contratuais, garantindo o correto pagamento e recebimento dos atendimentos

realizados na Rede Direta e Sistema Unimed, atuando sob orientação.

Responsabilidades e atribuições

Analisar as contas médicas hospitalares, contestações,

recursos de glosas enviados pelos Prestadores, reembolsos enviados pelos

beneficiários e Sistema Unimed, e providenciar os respectivos pagamentos;Verificar se as contas atendem e cumprem as questões

regulatórias;Acompanhar e propor alterações, soluções e/ou adequações nos

fluxos, regras do MIN (Manual de Intercâmbio), ANS – Agência Nacional de Saúde

e faturas das carteiras de clientes;Controlar registro de deliberações / apreciações dos

processos;Lançar no sistema e analisar dados e informações dos

atendimentos dos prestadores;Realizar o recebimento, planilhamento e arquivo das notas

fiscais de prestação de serviços médicos, gerar relatório analítico, efetuar

análise dos recursos de glosa e contas médicas.

Requisitos e qualificações

Superior completo em Administração de Empresas, Ciências Contábeis,

Economia ou área afins.Conhecimento no pacote office (Excel);Vivência na área de Reembolso;Diferencial conhecimento no Top Saúde.

Informações adicionaisO que você terá por aqui:🩺 Saúde e Bem-EstarAssistência Médica: Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstetrícia para você e seus dependentes legais.Assistência Odontológica: Planos com subsídio da empresa que atendem desde procedimentos básicos até ortodontia e próteses.Convênio Farmácia: Facilidade para compra de medicamentos em rede credenciada com desconto em folha e limite baseado no salário.Wellhub (Gympass): Plataforma de bem-estar com acesso a academias e aplicativos de saúde, extensivo a até 3 dependentes.🍎 Alimentação e RefeiçãoCartão Refeição: Valor creditado por dia útil trabalhado para suas refeições diárias.Cartão Alimentação: Crédito mensal gratuito para auxílio nas compras de mercado.💰 Proteção e FuturoPrevidência Privada: Plano instituído pela empresa para auxílio na formação de reserva financeira e renda futura.Seguro de Vida: Cobertura para morte e invalidez, garantindo proteção financeira para você e sua família.PPR (Programa de Participação de Resultados): Recompensa anual baseada no atingimento das metas coletivas da cooperativa.🚗 Mobilidade e TrajetoVale Transporte: Disponível para deslocamento entre residência e trabalho em regime presencial ou híbrido.Estacionamento: Convênios com redes de estacionamento próximas às unidades da empresa.🎈 Qualidade de Vida e ParceriasDay Off: Um dia de folga concedido após o seu aniversário para você aproveitar como preferir.Apoio à Família: Auxílio Creche ou Babá para colaboradoras com filhos de até 16 meses.Clube de Vantagens: Parcerias e descontos em instituições de ensino, escolas de idiomas e opções de lazer.