Analista de Recursos de Glosa Jr | Flamengo - RJ

Responsável pelos processos de análise

e recurso de glosas médicas e administrativas, garantindo a recuperação de

receitas e a redução de perdas financeiras. Atua na identificação de causas de

glosas, elaboração de estratégias corretivas e integração entre setores

administrativos e assistenciais.

Responsabilidades e atribuições

Analisar e acompanhar glosas financeiras e administrativas apresentadas pelas operadoras.Receber, organizar e conferir os demonstrativos de glosa, identificando valores, motivos e competências.Realizar a análise crítica das glosas, confrontando informações entre sistema, faturamento, prontuário/documentação e regras contratuais.Identificar a causa raiz das glosas, classificando-as por motivo, operadora, unidade, competência e tipo.Elaborar e protocolar recursos de glosa dentro dos prazos estabelecidos pelas operadoras.Reunir e validar documentos comprobatórios necessários para sustentação dos recursos.Acompanhar protocolos de transmissão e recebimento dos recursos, garantindo rastreabilidade do processo.Controlar os prazos de recurso, análise e pagamento das glosas recuperadas.

Requisitos e qualificaçõesRequisitos Obrigatórios:Ensino Superior completo;Pacote office intermediário para avançado;Experiência em faturamento/atendimento hospitalar/clínica.Requisitos desejáveis:Experiência com o sistema Tasy;Experiência com o Zero Glosa;Informações adicionaisVale refeição ou alimentação;Vale Transporte;Plano de Saúde Sulamérica;Plano Odontológico;Gympass;