Coordenador(a) de Autorização

Cuidar também é viabilizar, planejar e transformar. Somos a Rede Américas, um grupo hospitalar robusto que tem como propósito a Paixão por Cuidar. No Corporativo, apoiamos quem está na linha de frente com gestão estratégica, agilidade e inovação. Trabalhamos juntos(as) para gerar impacto real e sustentável. Aqui, você encontra uma carreira que conecta propósito e resultado nos bastidores do cuidado. Temos um compromisso com a Diversidade! Na Rede Américas, acolher, respeitar e valorizar cada pessoa faz parte do nosso compromisso com um ambiente seguro, inclusivo e com real senso de pertencimento. Incentivamos a candidatura de pessoas de todas as identidades e vivências porque equipes plurais constroem um cuidado mais completo, humano e transformador.📌 Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos.#CarreiraqueConecta #PaixãoPorCuidar #SouRedeAméricasResponsabilidades e atribuiçõesAqui, seu papel faz a diferença todos os dias. 🔎 Confira os detalhes sobre a posição: Coordenar a equipe responsável pelos processos de autorizações hospitalares.Garantir adequada cobertura e distribuição das atividades conforme volume e complexidade das demandas.Acompanhar diariamente solicitações de internação, prorrogações, procedimentos, cirurgias, exames, materiais especiais e demais autorizações necessárias.Garantir o envio das solicitações às operadoras dentro dos prazos estabelecidos.Monitorar solicitações pendentes, negadas ou parcialmente autorizadas.Atuar na resolução e escalonamento de autorizações críticas.Acompanhar pacientes internados com pendências de autorização que possam representar risco financeiro para a instituição.Garantir a realização das prorrogações de internação dentro dos prazos determinados pelas operadoras.Coordenar os processos relacionados à Central de Guias.Assegurar correta emissão, validação e controle das guias de atendimento.Monitorar divergências entre o solicitado, realizado e autorizado.Atuar preventivamente para minimizar glosas decorrentes de falhas de autorização.Garantir registros e evidências das interações realizadas com as operadoras.Acompanhar autorizações de procedimentos de alto custo e contas de maior impacto financeiro.Estabelecer fluxos de contingência para situações de ausência de autorização ou indisponibilidade dos portais das operadoras.Garantir aderência às regras contratuais e administrativas de cada convênio.Manter relacionamento operacional com as operadoras para resolução de pendências.Atuar de forma integrada com equipes médicas, enfermagem, Centro Cirúrgico, OPME, internação, faturamento, auditoria e demais áreas envolvidas.Identificar causas recorrentes de pendências e desenvolver planos de ação para melhoria dos processos.Estruturar e acompanhar indicadores de produtividade, prazo e qualidade da área.Elaborar relatórios gerenciais e apresentar resultados à liderança.Realizar reuniões periódicas com a equipe para acompanhamento de resultados e definição de prioridades.Desenvolver e capacitar a equipe nos processos e regras das principais operadoras.Participar de projetos de melhoria e automação dos processos de autorização.Requisitos e qualificaçõesSe você acredita que o cuidado começa com preparo e intenção, esse pode ser o seu lugar. 🎯 Para cuidar com a gente, é importante ter: Ensino Superior Completo em Administração, Enfermagem, Gestão Hospitalar ou áreas correlatas;Desejável Pós-graduação em Gestão Hospitalar, Gestão em Saúde ou áreas relacionadas;Experiência prévia em autorizações hospitalares, Central de Guias ou Ciclo da Receita, preferencialmente com atuação em liderança ou como referência técnica.Informações adicionaisLocal: São Paulo - SPHorário: ComercialNosso cuidado começa dentro de casa, entregando o melhor para as nossas pessoas. Na Rede Américas, valorizamos quem constrói o cuidado no dia a dia. Por isso, oferecemos benefícios pensados para o seu bem-estar, desenvolvimento e qualidade de vida. Confira: Cuidados com a alimentação: vale-ali