Regulador (a) Técnico (a)

A Unimed Campinas acredita no poder da diversidade para juntos conectarmos experiências, promovendo a troca e fazermos a diferença no propósito de cuidar das pessoas! Por isso, não fazemos distinção para candidatos com deficiência, gênero, orientação sexual, raça/etnia, idade, etc. Todos são bem vindos!Quer fazer parte? Então confira a oportunidade abaixo!Responsabilidades e atribuiçõesRealizar treinamentos de capacitação técnica para a rede credenciada, com ênfase na utilização das regras ANS/DUT.Analisar e responder NIPS e liminares relacionadas à especialidade.Manter contato direto com profissionais da rede credenciada para alinhamentos e orientações específicas.Organizar reuniões e cursos para aprimoramento técnico da rede credenciada, com base nas necessidades identificadas.Assegurar o cumprimento das normatizações técnicas e administrativas vigentes na Cooperativa, especialmente no atendimento aos beneficiários da Unimed Campinas.Analisar a documentação dos procedimentos e garantir que as ações atendam aos requisitos normativos e legais.Solicitar e avaliar relatórios dos profissionais não médicos, verificando a coerência entre tratamento e solicitação.Acompanhar e orientar a rede credenciada para garantir a qualidade, respeito e ética nos serviços prestados.Participar de reuniões com equipe multiprofissional, discutindo casos e buscando melhorias na ética e qualidade do atendimento.Acompanhar fluxos entre departamentos para agilizar avaliações e condutas.Verificar a conformidade das ações de saúde com as normas legais e regulamentações.Requisitos e qualificaçõesFormação superior em Psicologia, Fonoaudiologia ou Terapia OcupacionalRegistro ativo no Conselho de ClassePós GraduaçãoConhecimento atualizado das diretrizes da ANS e regulamentações pertinentes será diferencialHabilidade em comunicação, organização e gestão de processos.Disponibilidade de atuação de segunda à sexta em horário administrativo.Informações adicionaisHorário de Trabalho: Das 8h às 17hContratação Temporária